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创意制图/新京☑报记者 王远征

 

生活中经常有朋友会感到头晕,有时还会伴有恶心,一次两次的可能不太在意,可隔段时间就来晕一Ⅵ下,也挺难受的,究竟是什么原因总感觉¨到晕呢?今天咱们请北京大学国际医院耳鼻喉头颈@外科主任医师夏瑞明来谈谈有关“晕”的问题。

 

搞清楚什么是“晕”很重要


夏瑞明介绍,对于“晕”来说,诊↓断时不要过度依赖检查。例如,从耳科医生角度来说,病史采集是眩晕、∮头晕患者诊断中最重要的组成部分,可靠的病史能让三分之二的眩∞晕、头晕患者得到正确的归类,而其余』的患者,大多数∶也可通过床旁检查明确▓诊断。因此,作为患者来讲,正确理解和╯╰描述自己“晕”▋的情况,极为重要,一方面可以到正确的科室求诊,另一方面也利于医生迅速得出正确的诊断。

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老百≥姓和医生对“晕”⌒的理解有何不同


老百姓口中的“晕”对医生来说,往往包括很多种情况,如眩晕、头晕、头昏、晕厥等等。其中晕厥√被定义为♧“一过性全脑血流灌注不足(病因为系统性而非局┎灶性低灌注)引起的短暂意识丧失,以发病迅速、持续时间Σ短、可完全自行恢复为特点”。已证实脑血流只要停止6~〇8秒就足以引起患者完全性意识丧失。一旦发生晕厥一定要到急诊科、神经内科、心血管科等相关科室⿺就诊。头昏昏沉沉,像罩一个盖子,这种“晕”医生称▪之≠为头昏,请到神经内科就诊。而“晕”最常见的则是眩晕和头晕,其中约70%是耳朵·。出了问题。

 

眩晕⊙、头晕总是分不清?


眩晕是一种运动性错觉,眩晕发生时你『会有明显的自身或外界旋转感▄,当г你确实看到۞外¥物∨旋转╥时,很可能伴有眼球震颤。


而头晕是指空间定向ξ受损,很难精确定义,常用的描述有头重脚轻感、倾倒感、摇晃感以及踩棉花样感等,可见于耳科(前庭系统)疾患,尤其是非急性期或多处病变,也可见于一些内科ω疾病(如贫血、·低血糖、低血压、心脏病、脑血管病等)或心理障碍。


如能更准确地描述成醉酒Ξ感、坐旋转木马、坐船Υ、晕车样感⊙,则往往是耳科急性前庭发作至完全康复的过渡症状,也可称№之为Ⅰ眩晕。

 

引起眩晕、头晕的常见疾病有哪些?


耳石症(BPPV)、前庭性偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、脑干或小脑卒中,其中前四种╭╮病占了绝大多数,但脑干或小脑卒中虽然较少(急诊眩晕的不足一成),但后果严重。


医生≤提醒,当出现不明原因的头晕、眩晕时千万不╞要۩..大意,应尽快找专业的医疗机构进行诊断治疗,以免延误病情。

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新京报记者 王鹿 编辑 岳清秀 校╟对 何燕░

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